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鱼鳞病、干燥性湿疹
作者: admin Tags: 湿疹(4)鱼鳞病(1)皮肤病(1)

鱼鳞病、干燥性湿疹腿部(治疗十天后)

腿部(治疗十天后)


鱼鳞病、干燥性湿疹胳膊(治疗十天后)

胳膊(治疗十天后)

  我发两个照片,这个照片是经过小孩母亲同意的,就是咱们群里的一个小朋友,发来给大家看一看。这两张照片是已经治疗十天后的照片,没有原始照片,因为接诊的时候,我没想过能治好。

  这个在皮肤科看应该叫鱼鳞病,但是这个小朋友也有医生诊断为干燥性湿疹。第二张照片是治疗了大概十来天的过程,皮肤已经好了估计三分之一了。一开始的时候不仅仅是四肢,连背部,除了头面部其他大部分部位都是这样一种厚厚一层壳一样的,鱼鳞一样的皮肤,非常粗糙。身体上的皮肤非常干燥,感觉不到有汗水出来的样子,同时伴有皮肤瘙痒。有很多抓痕和细小血痂。

  最初最初的时候,我给他诊断是肌肤甲错,认为是瘀血。什么叫做肌肤甲错?就是皮肤像古代占卜烧裂的龟甲一样的纵横交错,我们按照内科学或者中医诊断学所学到的内容,遇到肌肤甲错基本上是瘀血,要用活血化瘀的药,这个小朋友一开始用的活血化瘀的药,以桂枝茯苓丸为主,用了十来天,结果一点效果也没有。适逢过年,治疗就此中断。

  正好,我也趁机充充电,在家查阅相关的书籍。

  等到过完年后,我已经有点把握了,就是用发汗法,我认为这个小朋友应该是和汗出不来有关。然后我参考了李士懋和李可两位医家的思路,给他开了一个处方,给这个小朋友开了一个专门出汗的处方,就是用麻桂各半汤,麻黄汤一半,桂枝汤一半,然后合上我经验用药,白术啊枳壳啊这些药,然后吃完药一定要这个小朋友每天都出汗,等汗出到一定程度的时候,皮肤就慢慢恢复正常,皮肤变得光滑。出的汗不能多,微微出汗,不伤人正气为主。

  这是距离上两张之后十天再拍的照片。整个治疗过程用了大概一个多月。

鱼鳞病、干燥性湿疹腿部(距离上两张之后十天)

腿部(距离上两张之后十天)


鱼鳞病、干燥性湿疹胳膊(距离上两张之后十天)

胳膊(距离上两张之后十天)

  这个是当时的处方,这个小朋友皮肤为什么会出现这种情况,我用给他发汗的方法能把他这个皮肤病治好呢?

当时的处方

  根据病史回忆,小孩妈妈说小孩大概一两岁开始出现湿疹,擦那个止痒药膏,可能含有激素,一痒就擦,擦得湿气发不出来,封在皮肤表层,慢慢的皮肤就一层壳一样。此后我很认真的看他的舌象,确实没有瘀相,舌淡嫩水滑苔蒲。于是就大胆用汗法。

  当时我自己的想法是,觉得一定要搞好它,不是因为要挑战这个疾病。而是因为我觉得不想,可能你们觉得我说这样的话有点做作,但是我心里真的是这样想的,我觉得这个小朋友一定不要在童年里面留下不好的记忆,觉得自己跟其他小朋友不一样,我就抱着这个信念,到处查找资料去查书,从李可老中医危急重症里面找关于发汗的方法,翻李士懋的方法,找张英栋的方法,只要家里有的藏书里面所有关于发汗的方法都看,看完之后过完年,年初开工没多久一来就给他用这个方子,这个方子也不贵,一副药可能十多块钱不到,就这么吃了一个月,当看到他皮肤慢慢变嫩的时候,这种成就感不是用其他任何东西能替代的。当时看完后我没觉得什么,就觉得松了一口气,好像完成任务一样,虽然别人没有给我这么大的任务,但我觉得非常开心,是花钱都买不来的开心。

  所以我要提醒一下各位家长,小孩身上出湿疹的时候一定是湿邪,是湿邪往外冒,要把湿气散出去,不要轻易盲目的中断这个过程,包括感冒咳嗽包括发烧。

  疾病是什么呢?疾病是对人体一个警告,是对人体一个保护,也是对人体一个惩罚。它不仅仅是惩罚,不仅仅是警告,同时也是一种自我保护。

  补充一下,包括喉痛咽痛咳嗽腹泻,也不要轻易中止。喉咙一痛就去贸然中止,久了之后就会变成腺样体肥大了,老是这样压下去压下去,最后就会喉咙肿大,扁桃体肿大。

  患儿妈妈M:这是我家小孩儿,一直说整理一下,拖延症……我们都非常感谢范医生,也特别信任他,今早我家小孩儿咳嗽了几声,说要去医生叔叔那里了……其实我内心有点隐隐的担心,怕冬天又反复,不过上次问了修文,他说不会。至于起因,我觉得更复杂些,而且,他湿疹我真的没有一痒就擦,我那时候也看了些中医的东西,知道要发,只是到太厉害的时候擦的……我觉得有药膏的缘故,但应该不是全部。

  范F:嗯,刚才我说得夸张了,但擦药膏应该是一个重要原因,吃的药不对症也是一个原因,不但导致汗出不来,连湿也出不来,这个我们叫汗出不畅。

  出汗的过程,所有身体往外发的过程都不要随便终止,发的东西有哪些呢,发汗、发湿疹、发荨麻疹、喉咙痛、咳嗽咯痰,包括腹泻也是一个发。

  正常的往外发我们不要随便去终止,只有极度的发过头了,我们才要终止,然后治疗它,如果仅仅去中止而没有后续的治疗,只有简简单单终止发的过程,而没有进一步去清理往外发的积蓄的那些(我们称为痰湿也好),或者其他任何不是身体需要的东西也好,这是很危险的。必须要有这个清理的步骤,才能去做终止这个发,否则就是养虎为患、养患成痈。

  如果是成年人出现这种皮肤,很多不仅仅是汗出不畅这个原因了,还可能伴有瘀血,成年人要复杂一点。不管小孩也好,成年人也好,出汗这个过程不要随便终止。特别是晚上的时候,特别是夏天的时候,大家都开空调终止出汗,湿气就积蓄到身体里去了。久了,就养病了。

  群友:好,不开空调了

  不是不要开空调,是不要突然的从很热的环境进入一个很冷的环境。这样会马上把毛孔收缩封闭。毛孔正处于一个发汗的过程,突然毛孔收缩终止了这个过程,就会造成疾病。

  但是如果你在外面把汗出完了,就像高压锅阀门打开了,慢慢把气放完了,这时候进入空调房间是没有事的。

主治医生:范修文


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